-
17 декабря 2021
Прорезывание зубов очень животрепещущая тема, особенно для молодых родителей, и это объяснимо: до этого весёлый и активный малыш вдруг начинает капризничать, чешет десны кулачком, пальцами или предметами, попавшими под руку, ещё и температура появилась. «Это просто зубки режутся» или ребенок заболел? Где та грань между болезнью или не болезнью?
«А у нас клыки резались с температурой под 40!» это правда или вымысел? Давайте поищем ответы на эти вопросы.
Ещё Нил Филатов в конце XIX века отмечал:
«…Часто случается, что на вопрос, не хворал ли прежде чем-нибудь ребенок, мать дает отрицательный ответ, но стоит только спросить, болезненно ли резались зубы, и сейчас же оказывается, что у ребенка было и то, и другое, и третье. Объясняется эта странность тем, что матери очень склонны приписывать все хворости грудного ребенка не чему иному, как зубам…».
Результаты проведенных исследований подтверждают слова основоположника русской педиатрической школы и говорят о том, что прорезывание зубов у детей может быть связано с повышением температуры, но она не поднимается выше 38 С.
Повышение температуры до высоких цифр практически всегда связано с инфекционным заболеванием, как правило, вирусным.
Есть такое заболевание «Детская розеола», некоторые родители его знают, но на просторах СНГ, подавляющее большинство мам и пап с ним не знакомо. Это вирусное заболевание (возбудитель вирус герпеса 6, реже 7 типа). Болеют им чаще всего дети от 6 месяцев (возраст начала прорезывания зубов) до 2х лет. Начинается с подъема температуры до довольно высоких цифр 38.5-40.0 С, при этом температура плохо сбивается, но самочувствие ребенка страдает не сильно. Через 3-5 дней лихорадки температура падает, но появляется кореподобная, пятнистая сыпь, розового цвета. В 1/5 случаев сыпь не появляется. Корни мифа о том что у детей могут прорезываться зубы с высокой температурой, вероятно, растут именно из этих 20% случаев заболевания без сыпи.
Раздражение десен, раздражительность и слюнотечение, вот три самых распространенных симптома прорезывания зубов, по данным систематического обзора и метаанализа.
Чем же помочь малышу?
Для облегчения симптомов, могут быть использованы прорезыватели, если прорезыватель содержит наполнитель, то его можно охладить в холодильнике (НЕ в морозильной камере!).
Прорезыватель должен быть цельным, его не рекомендуется погружать во что-то сладкое из-за опасности кариеса. Не рекомендованы ожерелья и браслеты для прорезывания зубов из-за опасности удушья.
Родители могут регулярно массировать десны ребенка чистым пальцем.
Если ребенок очень капризен, не может уснуть из-за симптомов, допустимо дать ему обезболивающее (ибупрофен или парацетамол), но помнить, что это лекарство и не прибегать к помощи этих препаратов если симптомы у ребенка выражены не сильно.
Я не рекомендую гели с местными анестетиками, содержащими лидокаин/бензокаин. Выраженного облегчения симптомов они не дают, а возможный вред от них вполне реален (лидокаин может негативно повлиять на сердце, бензокаин может привести к проблемам с кровью), что доказано исследованиями.
Кроме того, я не рекомендую гомеопатические препараты для облегчения прорезывания зубов в растворах или в свечах, особенно, содержащих в составе белладонну, токсичное растение, несущее угрозу здоровью.
Обе группы препаратов не рекомендованы FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США).
Денисов Максим Викторович — педиатр
Автор статьи — врач-педиатр Денисов Максим Викторович
Записаться в медиинский центр «Здоровый ребенок в г. Псков можно по тел. +7 811 250 01 01
А также присоединяйтесь к нам в соц.сетях. Здесь Вы найдете исключительно полезный и качественный контент: